高等法院第三小组维持了里约热内卢法院
的一项裁决,该裁决下令健康计划向一名因操作者拒绝而需要接受移植的患者报销 87,000 雷亚尔肝脏靠你自己。 再生产对于该合议庭来说,医疗运营商对患者造成物质损失的定罪是基于无理拒绝承保以及不遵守另一起诉讼中作出的判决,该诉讼已命令该计划支付费用移植。 在向 STJ 提出的上诉中,运营商声称与消费者签订的合同排除了此类程序的承保范围。他还表示,患者自行承担风险,选择在认可的医院网络之外进行手术,因此该计划无法承担责任。 不同的先例 报告员南希·安德里吉部长强调,与该计划支付手术费用的义务相关的问题已经在其他诉讼中进行了分析(其裁决命令运营商支付费用),因此不可能审查再次引发争议,特别是因为该案中讨论的赔偿恰好与不遵守法院命令有关。报告员澄清,本案与特别上诉1,459,849上诉第2节所确立的先例不同,其中讨论了患者自由选择在认可网络之外进行的外科手术后费用的报销,甚至没有来请求健康计划的授权。 “所涉案件也不应与未经运营商事先授权 埃及电话号码数据 而在认可网络之外提供的紧急/紧急护理相混淆,因为在这些情况下,后者不存在违法行为,因此该规定被认为是有效的。法官认为,在合同规定的限度内予以补偿。 唯一的出路 Nancy Andrighi 表示,如果移植请求被不当拒绝,受益人别无选择,只能自己进行手术、支付治疗费用或寻求统一医疗系统 (SUS) 。 他表示:“在这种情况下,不能接受受益人承担健康计划运营商造成的损失,即使是部分损失,因为健康计划运营商公然无视合同和法院命令,拒绝履行强加给他的义务。”
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在维持 TJRJ 的裁决时,报告员还强调,本案中的损失和损害相当于运营商违约和不尊重法院命令造成的损失,这就是为什么不能将其限制在规定的限额内进行补偿按照第 9,656/1998 号法律第 12 条第 VI 项的规定,合同上规定了这些参数,因为它们不应与法律条款中规定的参数相混淆。来自高等法院新闻办公室的信息。根据《球迷条例》,足球俱乐部对赛前、赛中、赛后以及体育场内外球迷的安全负责。作为游戏的主体,您有责任修复给消费者造成的损害,无论是否存在故障。 罗伯托·苏萨/官方网站 球迷们跑进拜萨达竞技场躲避当地球迷 罗伯托·苏萨/官方网站 基于这一理解,高等法院第三小组维持了 Athletico-PR 的定罪,对一名戈亚斯球迷进行赔偿,该球迷在库里蒂巴 (PR) 的拜萨达竞技场 (Arena da Baixada) 两队比赛之前,其汽车被对方球迷破坏。
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